(무) MG원더풀 통합보험(1704)-의료종합
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상품개정으로 인하여 보장내용 및 보험료가
달라질 수 있습니다.
상해1급, 100세만기 20년납(일부특약 상이),월납
 30세       61,590원 51,570원
 40세       76,930원 64,600원
 50세       95,780원 80,680원
가입유형 : 만기일부환급형(단, 적립보험료가 없는경우 순수보장형)
가입대상 : 0세 ~ 70세(가입가능나이는 납입기간 및 특약에 따라 상이)
보험기간 : 10/20년, 80/90/100/110세 만기 (일부특약 만기 상이)
납입기간 : 10년/15년/20년/25년/30년,80세납
납입주기 : 월납, 3개월납, 6개월납, 연납
심의번호 : 손해보험협회 심의필 제2017-2401호(2017.5.22)


상품특징 실시간보험료계산 보장내용 가입예시 알아두실시항 상담신청

1. 질병, 상해는 물론 3대질병(암,뇌졸중, 심근경색증)진단비도 보장(각 해당특약가입시)
- 최고 100세까지 보장(단, 갱신시 보험료가 인상될 수 있습니다.)
2. 암진단비 + 뇌졸증진단비+ 급성심근경색증 진단비 보장(해당특약가입시)
3. 보장보험료 납입면제
- 암 진단 확정시 또는 상해 질병으로 인한 80% 이상 후유장해 시 차회 이후 보장보험료 납입면제
- 제자리암, 기타피부암, 경계성 종양, 갑상선암 및 대장점막내암 진단확정시에는 보험료 납입이 면제되지 않음.
- 암에 대한 회사의 보장개시일은 보험계약일로부터 그 날을 포함하여 90일이 지난 다음날 부터함
(단, 15세미만은 보험계약일로부터함)
가입예시
-기준 : 상해1급, 100세만기 20년납(일부특약 상이),월납
구분 보장명 가입금액
(만원)
납입/
보험기간
남자 보험료 (원) 여자 보험료 (원)
30세 40세 50세 30세 40세 50세
기본계약 일반상해후유장해
보험금
1,000 20년/100세 450 460 430 260 270 250
의무가입 일반상해사망보험금
(갱신형)(의무가입)
7,000 10년
(최대100세)/
10년갱신
2,030 2,590 3,080 910 1,190 1,330
선택특약 깁스치료비 20 20년/100세 646 620 590 654 626 580
선택특약 골절진단비
(치아파절제외)
20 20년/100세 1,074 1,034 982 1,088 1,044 964
선택특약 골절수술비 100 20년/100세 1,400 1,340 1,280 1,410 1,350 1,250
선택특약 화상진단비 20 20년/100세 224 214 204 226 216 200
선택특약 화상수술비 100 20년/100세 50 50 50 50 50 50
선택특약 상해흉터복원수술비 7 20년/100세 152 146 139 154 147 136
선택특약 중대한상해수술비 600 20년/80세 648 594 522 468 444 366
선택특약 중대한화상및부식진단비 600 20년/80세 42 36 30 18 24 18
선택특약 34대특정질병수술비 200 20년/100세 7,320 8,780 10,220 5,340 6,520 7,680
선택특약 16대특정질병수술비 50 20년/100세 3,475 4,290 5,210 3,505 4,340 5,245
선택특약 충수염(맹장)수술비 30 20년/100세 120 96 84 87 66 54
선택특약 각막이식수술비 2,000 20년/80세 44 50 54 16 18 18
선택특약 5대장기이식수술비 2,000 20년/80세 180 148 92 102 86 50
선택특약 조혈모세포이식수술비 2,000 20년/80세 112 102 78 86 76 50
선택특약 중대한질병수술비 600 20년/80세 414 528 642 198 246 294
선택특약 뇌졸중진단비 800 20년/100세 6,504 8,368 10,608 3,824 4,920 6,032
선택특약 뇌혈관질환진단비 200 20년/100세 3,370 4,414 5,908 2,350 3,058 3,862
선택특약 급성심근경색증진단비 800 20년/100세 2,552 3,216 3,888 832 1,040 1,248
선택특약 허혈성심장질환진단비 200 20년/100세 1,050 1,312 1,596 530 668 804
선택특약 뇌혈관질환,
심장관련질병,
인공관절수술비
200 20년/100세 3,122 3,494 4,020 3,412 4,164 4,932
선택특약 특정전염병보상금 100 20년/100세 175 212 254 174 211 247
선택특약 암진단비 1,000 20년/100세 14,060 17,560 21,060 11,510 13,130 13,430
선택특약 3대고액치료비암진단비 1,000 20년/100세 870 970 1,050 720 800 850
선택특약 양성뇌종양진단비 100 20년/100세 21 23 25 25 29 31
선택특약 항암방사선약물치료비 30 20년/100세 354 450 555 273 327 345
선택특약 기본형_
상해입원의료비_
선택형2
5,000 1년갱신
(보장변경주기:15년)
/1년만기
1,396 1,478 1,686 727 933 1,504
선택특약 기본형_
상해통원의료비
(외래)_선택형2
25 1년갱신
(보장변경주기:15년)
/1년만기
211 215 274 127 151 220
선택특약 기본형_
상해통원의료비(약제)_
선택형2
5 1년갱신
(보장변경주기:15년)
/1년만기
6 8 17 4 8 15
선택특약 기본형_질병입원의료비_선택형2 5,000 1년갱신
(보장변경주기:15년)
/1년만기
5,414 8,837 13,307 6,821 10,913 17,384
선택특약 기본형_질병통원의료비(외래)_선택형2 25 1년갱신
(보장변경주기:15년)
/1년만기
1,497 1,760 2,597 2,499 3,085 4,316
선택특약 기본형_질병통원
의료비(처방조제비)
_선택형2
5 1년갱신
(보장변경주기:15년)
/1년만기
181 293 590 215 322 680
선택특약 비급여_도수치료,
체외충격파
치료,증식치료
특별약관
350 1년갱신
(보장변경주기:15년)
/1년만기
814 990 1,406 1,051 1,361 1,979
선택특약 비급여_주사료
특별약관
250 1년갱신
(보장변경주기:15년)
/1년만기
453 634 915 544 788 1,211
선택특약 비급여_자기공명영상
진단(MRI/MRA)
특별약관
300 1년갱신
(보장변경주기:15년)
/1년만기
1,149 1,613 2,328 1,357 1,976 3,049
선택특약 의료사고법률비용 200 20년/100세 2 2 2 2 2 2
보장보험료 61,582 76,927 95,773 51,569 64,599 80,676
적립보험료 8 3 7 1 1 4
납입보험료 61,590 76,930 95,780 51,570 64,600 80,680

상기 보험료는 가입나이, 성별, 직업, 직종에 따라 달라질 수 있으며, 보험기간, 납입기간, 가입금액 선택에 따라 달라질 수 있습니다.
갱신담보는 갱신시점에 연령의 증가, 위험율 증가 등에 따라 보험료가 변동 또는 특히 인상될 수 있습니다.
갱신형담보는 갱신시 보험요율의 변동에 따라 보험료가 변동될 수 있습니다.

예상 해지환급금예시
기준 : 상해 1급, 20년납 100세만기(특약별상이), 40세남자, 월납보험료 76,930원(세부내용 가입에시 참조)(단위:원)
경과
기간
(보험
연령)
보통약관 및 특약담보(실손의료비 제외) 갱신담보
납입
보험료
최저보증이율 적용이율시 해지환급금 실손의료비외 갱신특약
(10년만기)
실손의료비 갱신특약
(1년만기)
평균공시이율 공시이율
(보장성-1701)
※ 최근의 위험률
(손해율)을 기준으로
매10년마다 새롭게
산출된 보험료를
납입하는 보험기간이
10년인 담보로,
매10년마다 연령 및
손해율에 따라
보험료가 변동됨
※ 최근의 위험률
(손해율)을 기준으로
매년 새롭게 산출된
보험료를 납입하는
보험기간이 1년인
담보로, 매년연령 및
손해율에 따라
보험료가 변동됨
예상
환급금
예상
환급률
예상
환급금
예상
환급률
예상
환급금
예상
환급률
납입
보험료
예상
환급금
예상
환급률
예상
환급금
예상
환급률
1년(41세) 702,144 0 0.0% 0 0.0% 0 0.0% 31,080 0 0.0% 189,936 0
2년(42세) 1,404,288 370,330 26.4% 370,330 26.4% 370,330 26.4% 62,160 0 0.0% 갱신
또는 재가입시
만기까지
계속 추가납입
해야합니다.
3년(43세) 2,106,432 935,888 44.4% 935,888 44.4% 935,888 44.4% 93,240 0 0.0%
4년(44세) 2,808,576 1,508,384 53.7% 1,508,384 53.7% 1,508,384 53.7% 124,320 0 0.0%
5년(45세) 3,510,720 2,085,476 59.4% 2,085,476 59.4% 2,085,476 59.4% 155,400 1,159 0.7%
7년(47세) 4,915,008 3,251,861 66.2% 3,251,861 66.2% 3,251,861 66.2% 217,560 5,740 2.6%
10년(50세) 7,021,440 4,706,266 67.0% 4,706,266 67.0% 4,706,266 67.0% 310,800 0 0.0%
15년(55세) 10,532,160 7,238,765 68.7% 7,238,765 68.7% 7,238,765 68.7% 갱신시 만기까지
계속 추가
납입해야 합니다
20년(60세) 14,042,880 9,825,366 70.0% 9,825,401 70.0% 9,825,401 70.0%
25년(65세) 14,042,880 9,882,792 70.4% 9,882,887 70.4% 9,882,887 70.4%
30년(70세) 14,042,880 9,642,612 68.7% 9,642,777 68.7% 9,642,777 68.7%
35년(75세) 14,042,880 8,998,919 64.1% 8,999,205 64.1% 8,999,205 64.1%
40년(80세) 14,042,880 7,844,855 55.9% 7,845,242 55.9% 7,845,242 55.9%
45년(85세) 14,042,880 6,231,783 44.4% 6,232,290 44.4% 6,232,290 44.4%
50년(90세) 14,042,880 4,332,715 30.9% 4,333,377 30.9% 4,333,377 30.9%
55년(95세) 14,042,880 2,287,115 16.3% 2,287,924 16.3% 2,287,924 16.3%
만기(100세) 14,042,880 480 0.0% 1,472 0.0% 1,472 0.0%
비고 상기 납입보험료 및 예상해지환급금(률)은 갱신담보를 제외한 세만기담보
(적립부분 포함)만의 예시입니다. 고객이 갱신담보를 선택(갱신)할 경우 총
납입한 보험료가 증가하여 계약전체의 해지(만기) 환급률은 낮아집니다.
상기 납입보험료 및
예상해지환급금(률)은
갱신담보만의 예시입니다.

상기 예시금액 중 적용이율은 (보장)공시이율 (2017년 5월 현재 2.40%), 감독규정 제1-2조 제18호에 따른 평균공시이율 (2017년 5월 현재 3.00%)을 기준으로 계산한 금액이며, 실제 해지시 공시이율을 적용, 공시이율 변동에 따라 해지환급금이 달라질 수 있습니다.
최저보증이율 : 0.50%
평균공시이율은 감독원장이 정하는 바에 따라 산정한 전체 보험회사 공시이율의 평균으로, 전년도 9월말 기준 직전 12개월간 보험회사 평균공시이율이며, 판매시점의 공시이율을 한도로 합니다.
갱신담보는 갱신시점에 연령의 증가, 위험율 증가 등에 따라 보험료가 변동되는 담보입니다.
예시된 해지환급금이 미래의 수익을 보장하는 것은 아닙니다.
상기 예상 해지환급금은 보험금 지급이나 계약체결/관리비용 지출 등으로 인하여 납입하신 보험료보다 적거나 없을 수 있습니다.
가입 후 10년 이내 중도해지시 해지환급금이 기납입보험료보다 큰 경우 동 차액에 대하여 이자 소득세가 부과될 수 있습니다.
- 본 내용은 약관의 일부 내용을 안내한 것으로 상품내용 및 보상과 관련한 자세한 사항은 반드시 약관을 꼭 참조하시기 바랍니다.
- 회사가 정하는 기준에 의하여 가입나이 및 건강상태, 직무 등에 따라 가입이 제한되거나 불가능할 수 있습니다.
- 상기 보장내용은 고객님의 이해를 돕기위해 일정조건에 맞춰 작성된 것으로, 실제의 계약내용 등은 달라질 수 있습니다.
따라서, 보험금 지급사유 발생시 보험금 지급근거의 기초자료가 될 수 없으니 착오 없으시기 바랍니다.
- 기존에 체결했던 보험계약을 해지하고 다른 보험계약을 체결시 보험인수가 거절되거나 보험료가 인상될 수 있으며 보장내용이 달라질 수 있으니 기존 보험계약 해지시 신중히 선택하시기 바랍니다.

기본계약
보장명 지급사유 가입금액(만원)
일반상해후유장해보험금 1. 상해로 80%이상에 해당하는 장해시(보험가입금액)
2. 상해로 80%미만에 해당하는 장해시(보험가입금액*지급률)
1,000

선택계약
보장명 지급사유 가입금액(만원)
일반상해사망보험금
(갱신형)(의무가입)
상해로 사망시(질병사망 제외)(보험가입금액) 7,000
깁스치료비 상해 또는 진단확정된 질병의 직접결과로 깁스치료시(매사고당, 부목치료 제외,보험가입금액)다만, 동일한 상해 또는 진단확정된 질병으로 인하여 깁스치료를 2회이상 받을시또는 동시에 서로 다른 신체부위에 깁스치료를 받을시 1회에 한하여 지급 20
일반상해수술비 상해의 직접결과로 수술시(동일사고당 1회한, 보험가입금액) 30
골절진단비
(치아파절제외)
상해의 직접결과로 골절(치아파절제외)분류표에서 정한 골절로 진단시
(1사고당, 보험가입금액)
20
골절수술비 상해의 직접결과로 골절로 진단받고 그 치료를 직접적인 목적으로 수술시(수술당, 보험가입금액) 다만, 하나의 사고로 두 종류 이상의 골절수술을 받은 경우에는 하나의 골절수술비만 지급 100
화상진단비 상해의 직접결과로 심재성 2도 이상의 화상으로 진단받을시
(1사고당, 보험가입금액)
20
화상수술비 상해의 직접결과로 심재성 2도 이상의 화상으로 진단 받고 그 치료를 직접적인 목적으로 수술시(수술당, 보험가입금액) 다만, 하나의 사고로 두 종류 이상의 화상수술을 받은 경우에는 하나의 화상수술비만 지급 100
상해흉터복원수술비 상해로 병원 또는 의원등에서 치료를 받고 그 직접결과로 인하여 안면부, 상지, 하지에 외형상의 반흔이나 추상장해, 신체의 기형이나 기능장해가 발생하여 그 원상회복을 목적으로 사고일로부터 2년이내에 성형외과 전문의로부터 성형수술시(단, 사고발생시점 만15세미만자는 부득이 사고일로부터 2년경과 후에 성형수술이 가능하다는 진단을 받을시 그 진단으로 대체가능)(사고당, 500만원한도)
※ 안면부 수술은 1CM당 14만원, 상/하지 수술은 1CM당 7만원(단, 수술 3CM이상시 보상)
7
중대한상해수술비 상해의 직접결과로 중대한 상해 수술시(최초1회한, 보험가입금액)다만, 동일한 사고로 인하여 중대한 상해 수술비 지급사유가 2가지이상 발생시 한가지 사유에 의한 중대한 상해 수술비만 지급

※ 중대한 상해수술:특약의 보험기간 중에 급격하고도 우연한 외래의 사고로 뇌손상 또는 내장손상을 입고 그 직접결과로써 사고일로부터 그날을 포함하여 180일 이내에 그 치료를 직접적인 목적으로 받은"개두수술","개흉수술", 또는 "개복수술"을 말함
600
중대한화상및부식진단비 상해의 직접결과로 중대한 화상 및 부식(신체표면적 최소 20%이상의 3도 화상 또는 부식)으로 진단확정시(최초1회한,
보험가입금액)
600
34대특정질병수술비

34대특정질병으로 수술시(수술1회당)
1. 12대특정질병 수술시 보험가입금액
2. 백내장 및 녹내장/황반변성/관절염 및 생식기질환 수술시 보험가입금액의 20%
3. 4대특정질병/9대특정질병/청각질환/손목터널증후군 수술시 보험가입금액의 10%
4. 치핵수술시 보험가입금액의 5%

*12대특정질병 : 당뇨병, 심장질환, 고혈압, 뇌혈관질환, 간질환, 위궤양 및 십이지장궤양, 갑상선질환, 동맥경화증, 만성하부호흡기질환, 폐렴, 결핵, 신부전
*4대특정질병 : 담석증, 사타구니탈장, 편도염, 축농증
*9대특정질병 : 급성상기도감염, 담낭담도질환, 소화기계통의 양성신생물, 중이 호흡계통 및 흉곽의 양성신생물, 골 및 관절연골의 양성신생물, 조직의 양성신생물, 수막의 양성신생물, 뇌 및 중추신경계통의 양성신생물, 갑상선 및 내분비선의 양성신생물
*청각질환 : 중이 및 유돌의 질환, 내이의 질환

200
16대특정질병수술비 진단확정된 16대특정질병의 치료를 직접적인 목적으로 병원 또는의원
에서 수술시(수술당, 보험가입금액), 동시에 두 종류 이상의 수술을 받은 경우에는 하나의 수술로 간주
※당뇨병, 심장질환, 고혈압, 뇌혈관질환, 간질환, 위·십이지장궤양, 갑상선질환, 동맥경화증, 만성하기도질환, 폐렴, 관절염, 백내장, 녹내장, 결핵, 신부전, 생식기질환
50
충수염(맹장)수술비 충수염으로 진단확정되고, 그 충수염의 치료를 직접적인 목적으로 병원 또는의원에서 수술시(최초1회한, 보험가입금액) 30
각막이식수술비 상해 또는 진단확정된 질병으로 인하여 병원 또는 의원등에서 장기수혜자로서 각막이식수술시(최초1회한, 보험가입금액) 2,000
5대장기이식수술비 장기수혜자로서 상해 또는 진단확정된 질병으로 5대장기(간장,신장,심장,췌장,폐장)에 대한 장기이식수술시 가입금액 지급(최초1회 한함) 2,000
조혈모세포이식수술비 질병으로 인하여 병원 또는 의원등에서 장기수혜자로서 조혈모세포이
식을 받을시(최초1회한, 보험가입금액)
2,000
중대한질병수술비 중대한 질병 수술을 받을시 최초1회한 보험가입금액 지급. 동시에 두종류 이상의 수술을 받은 경우에는 하나의 수술로 간주 600
뇌졸중진단비 뇌졸중으로 진단확정시 가입금액 지급(최초1회한, 가입후 1년미만 진단시 보험가입금액의 50%) 800
뇌혈관질환진단비 뇌혈관질환으로 진단확정시(최초1회한, 가입후 1년미만 진단시보험가입금액의 50%) 200
급성심근경색증진단비 급성심근경색증으로 진단확정시 가입금액 지급(최초1회한, 가입후 1년미만 진단시 보험가입금액의 50%) 800
허혈성심장질환진단비 허혈성심장질환으로 진단확정시(최초1회한, 가입후 1년미만 진단시보
험가입금액의 50%)
200
뇌혈관질환,
심장관련질병,
인공관절수술비
상해 또는 진단확정된 질병의 직접적인 원인으로 인공관절수술을 받거나 진단확정된 뇌혈관질환 또는 심장관련질병치료를 직접적인 목적으로 수술시(수술당, 보험가입금액) 200
특정전염병보상금 특정전염병 분류표에서 정한 전염병에 감염되어 전염병환자로 진단시 (보험가입금액) 100
암진단비 1. 암보장개시일(피보험자의 나이가 15세미만은 계약일, 15세이상은 계약일로부터 그날을 포함하여 90일이 지난날의 다음날) 이후에 암진단시(최초1회한, 가입후 90일이내 진단시 15세미만은 보험가입금액의 50%, 가입후 90일초과 1년미만 진단시 보험가입금액의 50%) 2. 보장개시일(계약일) 이후에 갑상선암, 기타피부암, 대장점막내암, 제자리암 또는 경계성종양으로 진단확정시(최초1회한, 가입후 1년미만 진단시 보험가입금액의 5%, 가입후 1년이상 진단시 보험가입금액의 10%) 1,000
3대고액치료비암진단비 3대고액치료비암 보장개시일(피보험자의 나이가 15세미만은 계약일, 15세이상은 계약일로부터 그날을 포함하여 90일이 지난날의 다음날) 이후 3대고액치료비암으로 진단확정시(최초1회한, 가입후 90일이내 진단시 15세미만은 보험가입금액의50%, 가입후 90일초과 1년미만 진단시 보험가입금액의 50%)
※ 3대고액암 : 골 및 관절연골, 뇌 및 중추신경계통의 기타부위, 림프, 조혈 및 관련조직의 악성신생물
1,000
양성뇌종양진단비 양성뇌종양으로 진단확정시(최초1회한, 보험가입금액) 100
항암방사선약물치료비 암보장개시일 (15세미만은 계약일, 15세이상은 계약일로부터 그날을 포함하여 90일이 지난날의 다음날)이후에 암(기타피부암, 갑상선암, 경계성종양, 제자리암 제외)또는 보장개시일 이후에 기타피부암, 갑상선암의 치료를 직접적인 목적으로 항암방사선 또는 항암약물치료시(최초 1회한, 보험가입금액)1. 암은 가입후 90일이내 진단시 15세미만은 보험가입금액의 50%, 가입후 90일초과 1년미만 진단시 보험가입금액의 50%2. 기타피부암, 갑상선암은 가입후 1년미만 진단시 보험가입금액의 10%, 가입후 1년이상 진단시 보험가입금액의 20% 30
기본형_
상해입원의료비_
선택형2
상해로 입원하여 치료시(상해당, 보험가입금액한도, 1년마다 자동갱신, 보장내용변경주기 최대15년, 보상기간은 보상한도종료일에 따라 상이, 약관참조)

1. 입원실료, 입원제비용, 입원수술비 : 국민건강보험법에서 정한 요양급여 또는 의료급여법에서 정한 의료급여 중 본인부담금의 90%해당금액과 비급여(상급병실료차액 제외)의 80%해당금액을 합한금액(단, 본인부담금의 10%해당금액과 비급여의 20%해당금액을 합한 금액이 계약일 또는 매년 계약해당일로부터 연간 200만원을 초과하는 경우 그 초과금액은 보상)
2. 상급병실료차액 : 입원시 실제 사용병실과 기준병실과의 병실료차액에서 50%를 뺀 금액(단, 1일 평균금액 10만원 한도, 1일 평균금액은 입원기간 동안 상급병실료차액 전체를 총 입원일수로 나누어 산출)
3. 국민건강보험법 또는 의료급여법을 적용받지 못하는 경우 입원의료비 중 본인이 실제로 부담한 금액의 40%를 보상

*보상한도종료일이 입원일로부터 275일을 초과한 경우에는 보상한도종료일 부터 90일간 보상 제외한 후 보상재개, 보상한도종료일이 입원일로부터 275일 이내인 경우에는 최초 입원일로부터 365일 경과시 보장 재개

▷ 비급여 도수치료-체외충격파치료-증식치료, 비급여 주사료, 비급여 자기공명영상진단(MRI/MRA)은 보상 제외(단, 항암제,항생제(항진균제포함), 희귀의약품 사용을 위해 사용된 비급여 주사료는 보상)
5,000
기본형_
상해통원의료비
(외래)_선택형2
상해로 통원하여 치료시(보험가입금액한도, 1년마다 자동갱신, 보장내용변경주기 최대15년)
1. 방문 1회당 국민건강보험법에서 정한 요양급여 또는 의료급여법에서 정한 의료급여 중 본인부담금과 비급여를 합한금액에서 항목별 공제금액을 뺀 금액 보상(매년 계약해당일부터 1년간 방문 180회한도)
* 공제금액 : 의원(1만원) / 종합병원(1만5천원) / 상급종합병원(2만원)과 공제기준금액(급여의 10%해당액과 비급여의 20%해당액의 합산액) 중 큰 금액
2. 국민건강보험법 또는 의료급여법을 적용받지 못하는 경우 통원의료비 중 본인이 실제로 부담한 금액에서 항목별 공제금액을 뺀 금액의 40%를 보상

▷ 비급여 도수치료-체외충격파치료-증식치료, 비급여 주사료, 비급여 자기공명영상진단(MRI/MRA)은 보상 제외(단, 항암제,항생제(항진균제포함), 희귀의약품 사용을 위해 사용된 비급여 주사료는 보상)
25
기본형_
상해통원의료비(약제)_
선택형2
상해로 통원하여 처방조제시(보험가입금액한도, 1년마다 자동갱신, 보장내용변경주기 최대15년)
1. 처방전 1건당 국민건강보험법에서 정한 요양급여 또는 의료급여법에서 정한 의료급여 중 본인부담금과 비급여를 합한금액에서 항목별 공제금액을 뺀 금액 보상(매년 계약해당일부터 1년간 처방전 180건한도)
* 공제금액 : 처방전 1건당 8천원과 공제기준금액(급여의 10%해당액과 비급여의 20%해당액의 합산액) 중 큰 금액
2. 국민건강보험법 또는 의료급여법을 적용받지 못하는 경우 통원의료비 중 본인이 실제로 부담한 금액에서 항목별 공제금액을 뺀 금액의 40%를 보상

▷ 비급여 도수치료-체외충격파치료-증식치료, 비급여 주사료, 비급여 자기공명영상진단(MRI/MRA)은 보상 제외(단, 항암제,항생제(항진균제포함), 희귀의약품 사용을 위해 사용된 비급여 주사료는 보상)
5
기본형_질병입원의료비_선택형2 질병으로 입원하여 치료시(질병당, 보험가입금액한도, 1년마다 자동갱신, 보장내용변경주기 최대15년, 보상기간은 보상한도종료일에 따라 상이, 약관참조)

1. 입원실료, 입원제비용, 입원수술비 : 국민건강보험법에서 정한 요양급여 또는 의료급여법에서 정한 의료급여 중 본인 부담금의 90%해당금액과 비급여(상급병실료차액 제외)의 80%해당금액을 합한금액(단, 본인부담금의 10%해당금액과 비급여의 20%해당금액을 합한 금액이 계약일 또는 매년 계약해당일로부터 연간 200만원을 초과하는 경우 그 초과금액은 보상)
2. 상급병실료차액 : 입원시 실제 사용병실과 기준병실과의 병실료차액에서 50%를 뺀 금액(단, 1일 평균금액 10만원 한도, 1일 평균금액은 입원기간 동안 상급병실료차액 전체를 총 입원일수로 나누어 산출)
3. 국민건강보험법 또는 의료급여법을 적용받지 못하는 경우 입원의료비 중 본인이 본인이 실제로 부담한 금액의 40%를 보상

*보상한도종료일이 입원일로부터 275일을 초과한 경우에는 보상한도종료일 부터 90일간 보상 제외한 후 보상재개, 보상한도종료일이 입원일로부터 275일 이내인 경우에는 최초 입원일로부터 365일 경과시 보장 재개

▷ 비급여 도수치료-체외충격파치료-증식치료, 비급여 주사료, 비급여 자기공명영상진단(MRI/MRA)은 보상 제외(단, 항암제,항생제(항진균제포함), 희귀의약품 사용을 위해 사용된 비급여 주사료는 보상)
5,000
기본형_질병통원의료비(외래)_선택형2 질병으로 통원하여 치료시(보험가입금액한도, 1년마다 자동갱신, 보장내용변경주기 최대15년)
1. 방문 1회당 국민건강보험법에서 정한 요양급여 또는 의료급여법에서 정한 의료급여 중 본인부담금과 비급여를 합한금액에서 항목별 공제금액을 뺀 금액 보상(매년 계약해당일부터 1년간 방문 180회한도) * 공제금액 : 의원(1만원) / 종합병원(1만5천원) / 상급종합병원(2만원)과 공제기준금액(급여의 10%해당액과 비급여의 20%해당액의 합산액) 중 큰 금액
2. 국민건강보험법 또는 의료급여법을 적용받지 못하는 경우 통원의료비 중 본인이 실제로 부담한 금액에서 항목별 공제금액을 뺀 금액의 40%를 보상

▷ 비급여 도수치료-체외충격파치료-증식치료, 비급여 주사료, 비급여 자기공명영상진단(MRI/MRA)은 보상 제외(단, 항암제,항생제(항진균제포함), 희귀의약품 사용을 위해 사용된 비급여 주사료는 보상)
25
(선택형II)질병통원
의료비(처방조제비)
(갱신형)
질병으로 통원하여 처방조제시(보험가입금액한도, 1년마다 자동갱신, 보장내용변경주기 최대15년)
1. 처방전 1건당 국민건강보험법에서 정한 요양급여 또는 의료급여법에서 정한 의료급여 중 본인부담금과 비급여를 합한금액에서 항목별 공제금액을 뺀 금액 보상(매년 계약해당일부터 1년간 처방전 180건한도)
* 공제금액 : 처방전 1건당 8천원과 공제기준금액(급여의 10%해당액과 비급여의 20%해당액의 합산액) 중 큰 금액
2. 국민건강보험법 또는 의료급여법을 적용받지 못하는 경우 통원의료비 중 본인이 실제로 부담한 금액에서 항목별 공제금액을 뺀금액의 40%를 보상

▷ 비급여 도수치료-체외충격파치료-증식치료, 비급여 주사료, 비급여 자기공명영상진단(MRI/MRA)은 보상 제외(단, 항암제,항생제(항진균제포함), 희귀의약품 사용을 위해 사용된 비급여 주사료는 보상)
5
비급여_도수치료,
체외충격파
치료,증식치료
특별약관
상해 또는 질병의 치료목적으로 병원에 입원 또는 통원하여 「도수치료·체외충격파치료·증식치료」로 인하여 본인이 실제로 부담한 비급여의료비(행위료, 약제비, 치료재료대 포함)에서 공제금액을 뺀 금액을 보상한도 내에서 보상 * 공제금액 : 1회당 2만원과 보상대상의료비의 30% 중 큰금액, 보상한도 : 계약일 또는 매년 계약해당일부터 1년 단위로 350만원 이내에서 각 치료횟수를 합산하여 50회까지 보상 350
비급여_주사료
특별약관
상해 또는 질병의 치료목적으로 병원에 입원 또는 통원하여 주사치료를 받아 본인이 실제로 부담한 비급여 주사료에서 공제금액을 뺀 금액을 보상한도 내에서 보상 * 공제금액 : 입원․통원 1회당 2만원과 보상대상의료비의 30% 중 큰금액, 보상한도 : 계약일 또는 매년 계약해당일부터 1년 단위로 250만원 이내에서 입원과 통원을 합산하여 50회까지 보상 250
비급여_자기공명영상
진단(MRI/MRA)
특별약관
상해 또는 질병의 치료목적으로 병원에 입원 또는 통원하여 자기공명영상진단을 받아 본인이 실제로 부담한 비급여의료비(조영제, 판독료를 포함)에서 공제금액을 뺀 금액을 보상한도 내에서 보상 * 공제금액: 1회당 2만원과 보상대상의료비의 30% 중 큰금액, 보상한도 : 계약일 또는 매년 계약해당일부터 1년 단위로 300만원 한도 내에서 보상 300
의료사고법률비용 의사의 진단에 따른 치료 중 의료사고가 발생하여 소를 제기시(1사고
당, 1심에한함, 변호사착수금의 80%, 보험가입금액한도)
200

피보험자(보험대상자)의 나이, 직업, 직종, 직무, 과거상병, 기타사항 등으로 인해 가입금액이 제한되거나 인수가 불가능할 수도 있습니다.
보험료는 성별, 나이 직업, 직종, 가입금액, 납입기간, 운전형태 등에 따라 달라질 수 있습니다.
실손의료비(갱신형), 의료사고 법률비용 특별약관은 다수의 계약이 체결되어 있는 경우 중복하여 보상하지 않으며,약관을 따라 비례보상합니다. 비례보상 및 보험금 지급내용은 중요한 부분이오니 반드시 약관을 확인하시기 바랍니다.
실손의료비 특약의 자동갱신 적용기간은 최대 15년이며, 재가입시 관련법령, 금융위원회의 명령, 표준약관 등에 따라 보장범위 및 자기부담금등이 변경될 수 있습니다.
실손의료비 독립특약 및 비용, 배상책임관련 일부특약은 보험금을 지급할 다수의 보험계약(공제계약포함)이 체결되어있는 경우, 약관에 따라 비례하여 보상합니다.
갱신형 실손의료비보장의 보험료는 최초 계약일 현재의 보험료이며, 1년마다 자동갱신시 연령의 증가, 손해율, 의료수가 상승 등의 변동에 의하여 매년 보험료가 증가할 수 있습니다.
암에 대한 보장개시일은 보험계약일부터 그 날을 포함하여 90일이 지난날의 다음날로부터 합니다. 단, 기타피부암, 갑상선암, 제자리암 및 경계성종양에 대한 보장개시일은 계약일로 합니다.
도수치료·체외충격파치료·증식치료로 인하여 발생한 비급여의료비, 비급여 주사료[다만, 항암제, 항생제(항진균제 포함), 희귀의약품은 보상 합니다], 자기공명영상진단(MRI/MRA)으로 인하여 발생한 비급여의료비(조영제, 판독료를 포함합니다)는 기본형 실손보험(상해입원의료비, 상해통원의료비, 질병입원의료비, 질병통원의료비)에서 보상하지 않습니다.
보험금을 지급하지 않는 사유 등 기타 세부적인 사항은 보험약관의 내용에 따라 보험금 지급이 제한될 수 있으니, 반드시 약관을 참조하시기 바랍니다.
상해담보는 전문암벽 등반 등 직업, 직무, 동호회 활동 중 발생한 상해사고는 보상하지 않습니다.
자세한 설명은 약관 및 상품설명서를 참조하시기 바랍니다.
1. 청약시에는 보험계약의 기본사항을 확인하시기 바랍니다.
- 보험계약 청약시에는 보험상품명, 보험기간, 보험료, 보험료 납입기간, 피보험자 등을 반드시 확인하시고 상품설명서 및 보험약관을 반드시 수령하고 읽어보시기 바랍니다.
- 또한, 보험계약자 또는 피보험자께서는 기존에 체결되어 있던 보험계약을 해지하고 새로운 보험계약을 체결하는 경우 동일한 또는 유사한 담보의 가입이 거절될 수 있으며, 기존 계약과 비교하여 보험료가 인상되거나, 보장내용이 달라질 수 있으므로 기존 계약과 비교하신 후 가입을 결정하여 주시기 바랍니다.
2. 보험금을 지급하지 않는 사유
1. 피보험자의 고의로 자신을 해친 경우, 다만, 피보험자가 심신상실, 등으로 자유로운 의사결정을 할 수 없는 상태에서 자신을 해친 경우 보험금을 지급하여 드립니다.
2. 보험수익자 (보험금을 받는 자)의 고의로 피보험자를 해친 경우, 다만, 그 보험수익자(보험금을 받는 자)가 보험금의 일부 보험수익자인 경우에는 다른 보험수익자에 대한 보험금은 지급합니다.
3. 계약자가 고의로 피보험자를 해친 경우
4. 피보험자 (보험대상자)의 임신, 출산(제왕절개를 포함합니다), 산후기, 그러나 회사가 보장하는 보험금 지급사유로 인한 경우에는 보험금을 지급하여 드립니다.
5. 전쟁, 외국의 무력행사, 혁명, 내란, 사변, 폭동
※ 기타 보험금을 지급하지 않는 사유는 반드시 해당 약관을 참조하시기 바랍니다.
3. 피보험자의 동의를 받아야 합니다
가족을 포함하여 본인이 아닌 다른 사람을 피보험자로 하여 보험계약을 청약하고자 하는 경우에는 청약시 반드시 그 피보험자의 서면에 의한 동의(청약서상에 자필서명)를 받아야만 보험계약의 효력이 있습니다.
4. 가입자의 계약 전 알릴 의무
계약자 또는 피보험자는 보험계약 청약시 과거의 건강상태, 직업 등 청약서에서 질문한 사항에 대하여 알고 있는 사실 을 반드시 사실대로 알려야 하며(청약서에 기재), 그렇지 않을 경우 보험금 지급이 거절될 수 있습니다.
5. 계약자의 계약 후 알릴 의무
계약자 또는 피보험자는 보험계약을 맺은 후 피보험자의 직업 또는 직무 변경으로 인한 위험 증가 및 주소변경 등 보 험약관에 정한 계약 후 알릴 의무사항이 발생하였을 경우 지체 없이 알려야 합니다. 그렇지 않을 경우 보험금 지급이 거절될 수 있습니다.
6. 부활(효력회복)
부활(효력회복)계약의 암보장 개시일은 부활(효력회복)일을 포함하여 90일이 지난날의 다음날로 합니다.
7. 자필서명
보험계약자와 피보험자가 자필서명을 하지 않으신 경우에는 보장을 받지 못할 수 있습니다. 다만, 전화를 이용하여 가입할 때 일정요건이 충족되면 자필서명을 생략할 수 있으며, 인터넷을 이용한 사이버몰에서는 전자서명으로 대체할 수 있습니다.
8. 보험료 납입 연체시 보험계약 해지
보험계약자가 보험료의 납입을 연체하는 경우 회사는 14일 이상의 기간을 정하여 납입최고(독촉)하고, 그때까지 해당 보험료를 납입하지 않으면 계약이 해지됩니다.
9. 청약의 철회
계약자는 보험증권을 받은 날부터 15일 이내에 그 청약을 철회할 수 있습니다. 그럼에도 불구하고 청약한 날로부터 30 일을 초과한 경우에는 그러하지 않습니다. 또한 진단계약, 보험기간이 1년미만인 계약 또는 전문보험계약자가 체결한 계약은 청약을 철회할 수 없습니다.
9. 무배당 상품
이 보험은 무배당 상품으로, 배당이 발생하지 않는 대신 배당 상품과 비교하여 일반적으로 보험료가 저렴합니다.
10. 보험품질보증제도
보험계약체결시 약관과 청약서 부본을 전달받지 못하였거나 약관의 중요한 내용을 설명 받지 못한 때, 또는 청약서에 자필서명을 하지 않은 경우에 계약자는 계약이 성립한 날부터 3개월 이내에 계약을 취소할 수 있습니다.
11. 해지환급금이 납입보험료보다 적은 이유
해지환급금이란 보험계약이 중도에 해지될 경우에 지급되는 금액을 말하는 것으로, 보험은 은행의 저축과 달리 위험보 장과 저축을 겸비한 제도로서 계약자가 납입한 보험료 중 일부는 불의의 사고를 당한 다른 가입자에게 지급되는 보험 금으로, 또 다른 일부는 보험회사 운영에 필요한 경비로 사용되므로 중도해지시 지급되는 해지환급금은 납입한 보험료 보다 적거나 없을 수도 있습니다.
12. 예금자보호 안내
이 보험계약은 예금자보호법에 따라 예금보험공사가 보호하되, 보호한도는 본 보험회사에 있는 귀하의 모든 예금보호 대상 금융상품의 해지환급금(또는 만기시 보험금이나 사고보험금)에 기타지급금을 합하여 1인당 “최고 5천만원”이며, 5 천만원을 초과하는 나머지 금액은 보호하지 않습니다. 다만, 보험계약자 및 보험료 납부자가 법인인 경우에는 보호되지 않습니다. 본 보험회사가 예금 등 채권의 지급정지 후 파산하게 되는 경우, 예금보험공사가 보험계약자 1인당 해지환 급금(또는 만기시 보험금이나 사고보험금)에 기타 지급금을 합한 금액을 최고 5천만원까지 보호합니다. 위 내용은 계금 자보호법 및 관련 법령의 개정에 따라 달라질 수 있음을 알려드리며, 자세한 내용은 영업점에 비치된 예금자보호 안내 책자 등을 참고하거나 예금보험공사(1588-0037, www.kdic.or.kr)로 문의하시기 바랍니다.
13. 적용이율의 변동가능성
금리연동형보험의 공시이율은 회사의 운용자산이익률과 시장금리 등을 고려하여 이 계약의 사업방법서가 정하는 바에 따라 결정합니다. 단, 금리확정형보험은 계약 당시 약정한 이율을 만기까지 적용하여 드립니다. 회사가 정한 공시이율 은 매월 회사의 인터넷 홈페이지 등을 통해 공시합니다. 보험기간 중에 공시이율이 변경되는 시점 이후에는 변경된 이 율을 적용합니다.
14. 모집질서 확립 및 신고센터 안내
특별이익제공 등 법질서 문란 행위는 금융감독원으로부터 제재를 받을 수 있습니다.
금융감독원 보험모집질서위반행위 신고센터 TEL:1332, www.fss.or.kr
15. 보험 상담 및 분쟁 해결에 관한 사항
가입한 보험에 관하여 상담이 필요하거나 불만사항이 있을 때에는
먼저 저희 회사 홈페이지(www.mggeneralins.com) 또는 고객센터(1588-5959)로 연락주시면 신속히 해결해 드리겠습니다. 또한 저희 회사의 처리결과에 이의가 있으면 금융소비자보험센터에 민원 또는 분쟁조정 등을 신청하실 수 있습니다.
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